2025年各市州行政执法机构（非参照公务员法管理）面向社会公开招聘工作人员笔试加分人员公示

齐鲁晚报(qílǔwǎnbào)·齐鲁壹点 马雪平 5月23日，德州市卫生健康委举行【鲁医健康说】之“远离疾病 健康生活”系列健康知识发布会，介绍夏季心血管(xīnxuèguǎn)疾病防治(jíbìngfángzhì)、心理健康调节(tiáojié)、呼吸道疾病防控、孕妇应对高温高湿环境、胃肠道疾病防治的健康知识，提高群众健康意识，培养健康生活习惯和(hé)行为方式。 齐鲁医院德州医院心血管(xīnxuèguǎn)内科副主任医师 德州市第二人民医院(yīyuàn)精神卫生五科主任 德州市中医院肺病(fèibìng)科副主任 德州市(dézhōushì)疾病预防控制中心职业与环境卫生监测科科长、副主任医师 德州市(dézhōushì)妇幼保健院产科主任 德州市第七人民医院(yīyuàn)消化内科副主任 德州日报(rìbào)记者：夏季气温升高，心血管疾病的发病风险增加，有哪些方法(fāngfǎ)可以帮助预防和应对心血管疾病呢？ 齐鲁医院德州医院心血管内科副主任医师孙皓(sūnhào)： 夏季高温环境会增加心血管系统负担，我们通过生活方式调整、指标管理和防暑措施可以(kěyǐ)有效预防和应对(yìngduì)心血管疾病。 一、调整(tiáozhěng)好生活方式。合理饮食，遵循低盐(dīyán)、低脂、低糖饮食原则，夏季人们往往食欲下降，但仍要保证营养均衡；增加蔬果摄入，如富含钾的香蕉、菠菜等，有助于维持正常血压(xuèyā)。减少高盐(gāoyán)食物，如腌制品，因为高盐会导致血压升高；控制油脂摄入，避免油炸食品，可选择橄榄油、鱼油等优质(yōuzhì)脂肪来源，它们含有的不饱和(bùbǎohé)脂肪酸对心血管有益(yǒuyì)。规律作息，夏季昼长夜短，要保证充足睡眠，每晚尽量睡够7 - 8小时，中午可适当午睡30分钟至1小时，有助于降低心血管疾病发病(fābìng)风险；避免熬夜，熬夜会打乱生物钟，影响心血管的正常节律。适度运动(yùndòng)(yùndòng)(yùndòng)，选择在清晨或傍晚较(jiào)凉爽时段运动，避开高温时段，可进行如散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少150分钟，运动能增强心肌功能，改善血管弹性，但要注意循序渐进，避免过度运动导致心脏负担过重。运动前后要补充足够水分。 二、管理好血压、血脂、血糖。夏季气温升高，血管扩张，血压可能会有所下(xià)降，但不能因此放松(fàngsōng)警惕，高血压患者(huànzhě)仍(réng)需规律服用降压药，不可随意增减药量，定期(dìngqī)测量血压，一般每天早晚各测(gècè)一次，根据(gēnjù)血压情况及时与医生沟通调整用药方案。血脂异常是心血管疾病(jíbìng)的重要危险因素，应定期复查血脂，若血脂水平不达标，需在医生指导下进行饮食控制和药物治疗，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，必要时遵医嘱服用他汀类等降脂药物。高温可能影响血糖波动，糖尿病患者夏季更要注意血糖监测，合理安排饮食，定时定量进餐，按照医嘱使用(shǐyòng)降糖药物或注射胰岛素，不可随意停药或调整剂量，防止血糖过高(guògāo)或过低对心血管造成损害。 三、预防好防暑降温与水分补充。尽量避免在高温、高湿(gāoshī)环境中长时间停留，外出时做好防护，如戴遮阳帽、打遮阳伞(zhēyángsǎn)、涂抹防晒霜等(děng)，室内可使用空调、风扇等调节温度，但要注意室内外温差不宜过大，一般控制在5 - 7℃，避免骤冷骤热刺激血管。夏季出汗多，人体水分流失快，血液(xuèyè)黏稠度增加，易形成血栓，要主动、适量饮水，每天至少(zhìshǎo)饮用(yǐnyòng)1500 - 2000毫升水，可分多次饮用，不要等到口渴才喝水，也(yě)可适当饮用淡盐水补充电解质，但有高血压等疾病(jíbìng)的人群需谨慎。 总之，通过综合的生活(shēnghuó)方式调整、指标管理和防暑(fángshǔ)措施，能有效降低夏季心血管疾病的发病风险，保障心血管健康。 大众日报记者(jìzhě)：夏季高温异常天气对心理健康的影响及调节(tiáojié)方法有哪些？ 德州市第二人民(rénmín)医院精神卫生五科主任贾妍： 进入夏季，天气逐渐炎热，人们(rénmen)往往容易感到心火(xīnhuǒ)旺盛，产生急躁、倦怠等不良情绪。因此，对于(duìyú)炎炎夏日，不仅要警惕身体中暑，还需要谨防“情绪中暑”。 一(yī)、夏日炎热对心理健康的(de)常见影响。一是焦虑抑郁。高温环境下，人体体温调节机制受到挑战，特别是下丘脑，它是情绪(qíngxù)调节的关键区域，高温会(huì)干扰(gānrǎo)神经递质的正常分泌，如血清素和(hé)多巴胺，这些化学物质的失衡与多种(duōzhǒng)精神疾病相关，比如常见的焦虑、抑郁情绪，表现为担心、紧张，情绪低落(qíngxùdīluò)，食欲不振，胸闷等症状。二是情绪烦躁。炎热带来的不适感还会让人心情沉重、烦躁易怒，情绪多变、难以控制，面对日常压力时更加敏感和脆弱，往往缺乏耐心，很容易因为小事发脾气，严重时这种情绪波动可能导致冲动行为的发生。三是睡眠障碍。酷热天气可能会使(shǐ)我们更容易出现入睡困难、夜间频繁(pínfán)醒来等问题，对于本身患有精神心理疾病的群体(qúntǐ)来说，这些睡眠障碍不仅(bùjǐn)加剧了他们的不适，还可能加重精神心理疾病的症状，影响病情的稳定性和治疗效果。四是社交活动减少(jiǎnshǎo)。在(zài)疲惫感支配下，人们(rénmen)往往倾向于避免社交活动、选择独处，例如年轻群体更容易沉迷于网络游戏，老年人和行动不便的人群，他们在高温天更可能选择待在家中，减少外出和社交活动，从而加剧孤独感。 二、以下五招可以帮你“心理降温”，避免出现“情绪(qíngxù)中暑”。一是(shì)保持凉爽和(hé)舒适。在高温天气中，保持身体凉爽是维护心理健康的第一步，使用空调、电扇等设备来降低室内温度，尽量避免在一天中最热的时(shí)候外出，如果必须外出，记得带上(dàishàng)遮阳帽、太阳镜，并多喝水保持体内水分平衡。二是增加(zēngjiā)营养和休息。选择清淡、易消化的食物，少吃油腻和辛辣的食物，少饮酒，少抽烟(chōuyān)，确保充足的睡眠，适当午睡，夜间睡前避免剧烈运动和使用电子设备，避免作息颠倒或熬夜。三是心理调节。保持心态平和，俗话说“心静自然凉”，心情不顺时，学会情绪转移，比如散步、适度的体育活动等，还(hái)可以通过听(tīng)舒缓的音乐、阅读书籍、深呼吸、冥想(míngxiǎng)等方式(fāngshì)放松心情。四是积极沟通(gōutōng)。与家人或朋友保持良好的沟通和互动，分享(fēnxiǎng)彼此的感受和经验，互相给予支持和鼓励，尤其是家庭成员(jiātíngchéngyuán)间要多关心、支持，要耐心倾听。五是寻求专业帮助。如果高温天气对心理健康的影响较大，出现严重的情绪波动、焦虑或抑郁症状，建议及时寻求专业的心理帮助。 山东商报记者：我们注意到最近感冒的人(rén)有所增加，很多人对夏季呼吸道疾病风险认识(rènshí)不足，那么从中医角度如何做好预防? 德州市中医院(zhōngyīyuàn)肺病科副主任林丽： 夏季气温高、湿度(shīdù)大，很多人会忽视呼吸道疾病的潜在风险，但实际上暑热湿邪(shīxié)、饮食不当、空调环境(huánjìng)等(děng)因素，均可能诱发感冒、哮喘等急性感染，或加重慢性呼吸系统疾病。从中医“治未病”的理念出发，可从以下几方面科学预防： 一是环境调护，驱散外邪筑牢防线。中医强调“避风寒”，夏季(xiàjì)需注意营造健康的居住环境：一方面要定期开窗(kāichuāng)通风，保持空气新鲜，也可借助空气净化器(jìnghuàqì)过滤有害物质；另一方面要合理使用(shǐyòng)空调(kōngtiáo)，室内温度建议控制在 26℃左右，室内外(shìnèiwài)温差不超过 7℃，避免寒邪入侵。进入房间后，应先擦干身上汗水再开空调，每天定时开窗换气，还要定期清洗空调，从源头减少致病因素。 二是饮食(yǐnshí)调养，健脾祛湿顾护中焦。夏季饮食以清淡、易消化的(de)食物为佳，多饮水，注意饮食卫生。推荐多食用绿豆百合粥、荷叶冬瓜汤等甘淡利(lì)湿之品。晨起饮用温姜水振奋脾胃阳气(yángqì)，夜间忌(jì)冰镇饮食。值得注意(zhídezhùyì)的是，高温环境下人体易出汗，除了(chúle)补充(bǔchōng)白开水，可适当饮用含少量盐分的淡盐水或陈皮茯苓茶，达到“养阴液而不助湿，利气机而不伤正”的平衡状态。黄帝内经之《素问·脏气法时论》中还提出，“心苦缓，急食酸以收之。”，可以选择性地食用一些酸味之品，如乌梅汤等。 三是运动导引(dǎoyǐn)，顺应阳气科学养炼。黄帝内经之《素问・四气调神大论(shéndàlùn)篇》“春夏养阳”理论告诉我们，要顺应四时调摄身心。春夏季阳气升发之际，养阳关键在于遵循(zūnxún)自然节律：其一，增加户外日照时长，通过适度日光浴(rìguāngyù)激发人体阳气升发，促进气血流通；其二，夏季运动需(xū)兼顾护阳与防暑，遵循“短时间、低强度、多次数”原则，优选慢走、太极拳、八段锦等舒缓运动，利用早晚凉爽时段(shíduàn)进行，避免正午高温导致气阴耗伤。运动时注重“动中(dòngzhōng)求静”，通过肢体舒展配合呼吸调节，顺应阳气升发之势。饮食上宜选择辛温发散的(de)食物，如生姜、葱等，以助阳气。正如民间俗语所说(suǒshuō)“冬吃萝卜夏吃姜”，夏吃姜是顺应阳气在体表(tǐbiǎo)的发散。 四是特色疗法，冬病夏治正(xiàzhìzhèng)当时。对于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺等冬季高发疾病患者(huànzhě)，夏至(xiàzhì)后可通过 “三伏贴”贴敷(fū)疗法进行防治。该疗法遵循中医“冬病夏治”原则，利用夏季三伏阳气最盛，人体毛孔开泄、气血(qìxuè)趋表的生理特性，借助自然温热之气与辛温药物协同作用，通过穴位贴敷，达到温补阳气、散寒化湿、扶助正气的效果，能增强机体抗病能力，从根本上改善虚寒体质(tǐzhì)，有效预防(yùfáng)或减轻冬季旧病复发，是中医“天人相应”整体观在疾病防治中的典型应用(yìngyòng)。 总之(zǒngzhī)，通过环境、饮食、运动及(jí)特色疗法等多方面的调理，遵循中医“治未病”理念，帮助大家在夏季更好地预防(yùfáng)呼吸道疾病，保持身体健康。 德州晚报记者：随着气温升高，中暑的发病人数也在逐渐增加，请问，哪些人容易(róngyì)出现中暑？应该怎样(zěnyàng)预防中暑？ 德州市疾病预防控制中心职业与环境卫生监测(jiāncè)科科长(kēkēzhǎng)、副主任医师李发强： 人的(de)体温是相对恒定的。如果外界气温太高，超过了体温调节机制所能承受(chéngshòu)的范围，就没法保持(bǎochí)体温恒定，体温就会升高。大家都知道手机电脑温度过热会死机蓝屏，汽车发动机高温会罢工，人体也一样，温度太高，会导致一系列的健康损害，这就是(jiùshì)中暑。 哪些人容易出现中暑呢？第一是从事露天作业(zuòyè)的人。比如(bǐrú)环卫工人、建筑工人、交通警察、快递小哥、户外训练的运动员、田间作业的农民等，这些人需要长时间暴露在阳光(yángguāng)下，如果不注意做好防暑(fángshǔ)措施，特别是没有保护好头部，导致阳光直射头部，就容易出现中暑。第二是工作场所存在高温热源的劳动者。比如炼钢(liàngāng)、铸造、陶瓷、玻璃、水泥、火力发电等行业，纺织印染、造纸、酿造等行业，都存在高温热源，而且纺织印染、造纸、酿造等行业还存在大量水蒸气，工作现场潮湿闷热，更容易出现中暑。第三是某些(mǒuxiē)特殊人群，相比(xiāngbǐ)其他人(qítārén)更容易中暑。比如老年人(lǎoniánrén)、孕产妇、某些慢性疾病患者，他们的体温调节能力比较弱，容易中暑。有些人有大面积皮肤病或者烧伤烫伤，导致出汗的功能受到影响(yǐngxiǎng)，不利于散热，也容易出现中暑。过度(guòdù)疲劳(píláo)、睡眠不足、过量饮酒者也容易出现中暑。 中暑的表现多种多样。症状(zhèngzhuàng)比较轻的，可能出现体温轻度升高，疲倦、乏力、头晕、头痛、肌肉酸痛、肌肉痉挛等(děng)症状。随着体温升高，症状逐渐加重，严重(yánzhòng)的可能会出现意识障碍(zhàngài)，肝肾功能损伤，消化道出血，甚至可能导致死亡。 预防中暑，需要(xūyào)做好以下工作：第一(dìyī)，高温季节到来前，用人单位(yòngréndānwèi)要组织接触高温作业的劳动者接受职业健康检查，及时(jíshí)发现不(bù)适于从事高温作业的人员(rényuán)，及时调离高温作业岗位。用人单位还要做好工作场所的防暑降温措施，供应充足的饮用水，为劳动者提供安全健康舒适的劳动环境。第二，接触高温以及(yǐjí)从事露天作业的劳动者，要注意劳逸结合，出现不适症状的时候(shíhòu)要尽快转移到通风阴凉处休息并且及时补充水分，通常情况下，轻症中暑只要及时休息、降温、补水，短时间就可以缓解，不需要特殊治疗。 如果您身边有人中暑(zhòngshǔ)了，请第一时间将患者转移到通风阴凉处，脱掉影响(yǐngxiǎng)散热的衣物，用冷水擦拭皮肤，或者用冰块进行冷敷，尽快(jǐnkuài)将患者的体温降下来。如果患者神志清醒，可以让他喝一些含有电解质(diànjiězhì)的清凉饮料。如果患者意识模糊，要尽快拨打“120”急救(jíjiù)电话或者送往就近医院。 齐鲁晚报(qílǔwǎnbào)记者：夏季高温、高湿环境对孕妇有什么影响，从哪些方面(něixiēfāngmiàn)关注孕期夏季注意事项？ 德州市妇幼保健院(yuàn)产科主任王桂杰： 夏季高温、高湿(gāoshī)的环境对孕妇身体是双重考验，稍有不慎可能引发中暑、感染、甚至早产风险，需从饮食、生活(shēnghuó)起居及运动等方面关注。 一是穿着与起居方面。要选择纯棉、宽松透气的衣物，避免深色化纤材质。鞋子(xiézi)选择平底凉鞋(liángxié)+防滑鞋垫，避免脚部水肿。袜子选择棉质中筒袜预防静脉曲张。13:00 - 15:00之间，午休1小时，可降低血压波动风险，午休时抬高双腿15分钟(fēnzhōng)，姿势(zīshì)建议侧卧（左侧最佳）+腿部垫软枕，改善子宫供血。空调温度设定(shèdìng)26℃ - 28℃，避免直吹腹部，每小时开窗通风5分钟。冷饮每日(měirì)不超过200毫升(háoshēng)，避免引发宫缩。推荐冬瓜汤、绿豆汤（不加糖(jiātáng)）补水利尿，避免含(hán)咖啡因饮品。短时间(duǎnshíjiān)内饮水超500毫升需间隔30分钟，警惕水中毒。每日温水清洗外阴(wàiyīn)，从前向后擦拭，避免使用护垫；每2小时排尿一次，减少细菌滞留。外出黄金时间是上午10点前(diǎnqián)、下午4点后，避开10:00 - 16:00高温时段；防晒策略以物理防晒（遮阳伞、宽檐帽）为主。 二是(èrshì)饮食安全方面。绝对禁忌生鱼片(shēngyúpiàn)、溏心蛋、未灭菌奶酪（李斯特菌感染风险）；高风险(gāofēngxiǎn)食物凉拌菜、隔夜沙拉(shālà)（细菌滋生(zīshēng)快），需现做现吃；西瓜、荔枝等高糖水果(shuǐguǒ)每日不超过200克，防妊娠糖尿病。夏季是补钙(bǔgài)黄金期，建议(jiànyì)每天晒太阳20分钟（避开正午），促进维生素D合成，助力钙吸收；补铁搭配维生素C食物（如番茄、橙子）提升铁吸收率，预防贫血。同时，要注意饮食卫生，避免不卫生的食品，预防腹泻的发生。出现水样便(biàn)立即就医（可能诱发宫缩）；晨起空腹喝温水，每日摄入300克膳食纤维（如燕麦、火龙果）可以缓解便秘。 三是运动(yùndòng)(yùndòng)与活动方面。适宜的运动有水中运动如游泳（水温28℃左右）可以减轻关节压力，每次不超过(chāoguò)30分钟；缩肛训练每天3组，每组(měizǔ)收缩10秒，预防产后漏尿。禁止高温瑜伽、蒸桑拿、潜水等(děng)可能引发缺氧的活动。散步时间选清晨或傍晚，每次30分钟内；装备用托腹带分散腹部压力，选择有减震功能的运动鞋。 德州市广播(guǎngbō)电视台记者(jìzhě)：夏季是胃肠道疾病的高发期，特别是在(zài)气温较高的环境下，人们(rénmen)的饮食习惯和生活方式往往会发生变化，从而增加感染和发生胃肠道问题的风险，请问在夏季我们如何判断自己出现了胃肠道问题，如何进行治疗及预防？ 德州市第七人民医院消化内科(nèikē)副主任丁青春： 夏季是胃肠道传染病的(de)高发期(gāofāqī)，夏日里，空调、冰西瓜、烧烤小龙虾等饮食构成了充满烟火气的生活图景，但在享受美食(měishí)时，若忽视饮食卫生，往往会出现腹痛、腹泻、发热、食欲减退等症状，下面为您(nín)详细介绍相关知识及应对方法。 肠道传染病是病原体经(jīng)口腔侵入肠道引发的感染性疾病，主要通过“粪-口”途径传播，细菌、病毒、寄生虫等均可能成为致病源。这类疾病夏季高发，且(qiě)人群普遍(pǔbiàn)易感。感染患者通常会出现恶心、呕吐(ǒutù)、腹痛、腹泻、食欲下降等胃肠道症状，部分人还可能伴随发热、头痛、全身(quánshēn)乏力等全身中毒反应。症状的严重程度与(yǔ)感染病原体类型、个人体质密切相关，若(ruò)未及时进行治疗，则可能引发严重并发症，甚至威胁生命。 肠道传染病(chuánrǎnbìng)的传染源主要是患者及病原(bìngyuán)携带者，其粪便和呕吐物中都含有大量致病菌，致病菌可通过被污染的水源、食物、日常生活接触或苍蝇等媒介(méijiè)生物扩散传播。 下面(xiàmiàn)教您辨识和处理几种常见肠道传染病的方法。 一是诺如(nuòrú)病毒性肠炎，主要特征为急性发作，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻每日可(kě)达数次至十数次，粪便无(wú)黏液脓血，可伴随发热、头痛、寒颤及肌肉酸痛(suāntòng)。多数患者 1～3 天可自愈，但严重者可能(kěnéng)出现脱水。诺如病毒性肠炎目前没有特效抗病毒药物，抗菌药物也(yě)无效，主要通过对症支持治疗缓解症状，如及时口服补液盐或静脉补液，补充水分和电解质。 二是细菌感染性腹泻，它是由沙门氏菌(shāménshìjūn)、志贺菌、致泻性大肠埃希菌等细菌感染引起，主要特征为腹泻、腹痛(fùtòng)，排便后腹痛可缓解，部分患者(huànzhě)伴有里急后重、腹泻次数多少不一等症状。伤寒患者可出现持续高热、玫瑰(méiguī)疹；细菌性痢疾(xìjūnxìnglìjí)患者粪便中可见黏液脓血。细菌感染性腹泻轻症患者可通过消化道隔离和饮食调理自行恢复，若症状加重需及时就医，接受(jiēshòu)对症治疗及抗菌药物干预。 给大家分享一份科学预防指南，一是注意饮水卫生(wèishēng)，饮用水需充分(chōngfèn)煮沸，高温可有效杀灭致病(zhìbìng)微生物，饮用开水可预防绝大多数介水肠道传染病。二是注意食品卫生，生熟食物分开处理与储存，减少食用贝壳、螃蟹等(děng)易携带致病菌的水产品，如需食用务必彻底(chèdǐ)加热熟透。三是养成良好的饮食卫生习惯，勤洗手，不暴饮暴食，不吃过期、变质(biànzhì)食物，生食瓜果要洗净，减少生冷食品的摄入。四是尽量避免与胃肠道疾病患者接触，患者使用过的餐具、水杯、便器、卧具等需进行消毒，避免接触传播。五是优化饮食与生活方式，合理搭配饮食，保证营养均衡，增强机体免疫力(miǎnyìlì)。同时适度进行体育锻炼，提升身体(shēntǐ)抵御(dǐyù)疾病的能力。六是加强环境卫生管理，定期清洗(qīngxǐ)、更换(gēnghuàn)衣物和寝具，保持居室通风良好，减少病菌滋生与接触机会。 做好以上防护措施，就能有效抵御胃肠道疾病，防止(fángzhǐ)“病从口入”，让您在(zài)夏日里安心享受美食与生活！ 新闻线索(xīnwénxiànsuǒ)报料通道：应用市场下载“齐鲁壹点”APP，或搜索微信(wēixìn)小程序“齐鲁壹点”，全省800位记者在线等你来报料！